Krvácení po styku - charakteristika, příčiny, diagnostika

Krvácení po pohlavním styku je také známé jako špinění na genitáliích. Někdy se nazývá kontaktní krvácení. Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit krvácení po pohlavním styku. Krvácení po styku není vždy způsobeno nemocí, ale může jít o benigní stavy, jako jsou polypy. Vždy byste však měli mít na paměti, že špinění z pochvy může být příznakem rakoviny děložního čípku. Jaké jsou jeho příčiny a jak se s tímto problémem vypořádat?

1. Co je krvácení po styku?

Krvácení po styku není u žen s tzv. prvotinou neobvyklé. Bolest, často spojená s krvácením, je důsledkem protržení panenské blány u ženy.

Pokud krvácení po styku s menstruací nesouvisí, mělo by vždy způsobit vážné onemocnění. Toto onemocnění často provází ženy bojující s rakovinou děložního čípku. Skvrny mohou být také výsledkem cervikálních nebo vaginálních polypů. Pokaždé se jedná o alarmující příznak, který by měl být konzultován s gynekologem.

Krvácení pochází hlavně z povrchových vrstev genitálního traktu. Nejčastěji je také doprovázena bolestí a nepohodlí při pohlavním styku. Stojí za zmínku, že v některých případech se může špinění vrátit i bez sexuálního kontaktu.

Krvavý výtok po pohlavním styku se obvykle projevuje jako malé stopy krve nebo krví zbarveného cervikálního hlenu.

2. Příčiny krvácení po styku

Krvácení po pohlavním styku je také známé jako špinění na genitáliích. Toto onemocnění může být způsobeno různými důvody:

• mechanické poškození poševní sliznice spojené s její suchostí, které může být způsobeno nedostatkem předehry nebo užíváním antikoncepce, nebo může být individuálním znakem,
• příliš hluboký průnik, který kromě kontaktního krvácení může způsobit bolest v podbřišku,
• doba mezi obdobími, kdy dochází k hormonálním změnám
• menopauza,
• znásilnění nebo sexuální napadení (oběti sexuálního napadení mohou poranit vagínu nebo roztrhnout hráze).

Krvavý výtok po pohlavním styku přecházející v krvácení, které se objevuje častěji, může naznačovat probíhající bolestivé procesy. 

Zde by měly být uvedeny následující podmínky:

• zrosty a endometrióza,
• eroze - když je kromě krve pozorováno velké množství hlenu. Navíc se objevují bolesti břicha a bederní páteře. Eroze často nedává žádné příznaky, takže v takové situaci je nutné jít na testy, a zejména na zatížení. cytologie,
• cysty na vaječnících – které vznikají jako následek hormonálních poruch,
• Cervikální polypy – vznikají díky tomu, že se při menstruaci neodlučuje děložní sliznice. Vyznačují se častými recidivami a vyžadují histopatologickou diagnostiku,
• cervicitida - projevuje se zánětem kanálku spojujícího pochvu s dutinou děložní. Tento stav může mít za následek vaginální krvácení.
• adnexitida, nazývaná také zánětlivé onemocnění pánve. Tento problém nejčastěji postihuje ženy, které jsou sexuálně aktivní (ve věku 20 až 30 let). Pacienti si stěžují na ostrou bolest v podbřišku, bolest při pohlavním styku, subfebrilie.

• bakteriální vaginóza – když ucítíte charakteristický rybí zápach a v hlenu jsou přítomny červené krvinky,
• vaginální mykotické infekce - způsobené zejména Candida Albicans, Candida Glabrata, Candida Tropicalis, charakterizované svěděním, poševním výtokem a podrážděním sliznice,
• chlamydie – která se projevuje krvácením z genitálního traktu. Za vznik onemocnění je zodpovědná bakterie Chlamydia trachomatis.
• Kapavka – která se často vyvíjí asymptomaticky. Příznaky se obvykle objevují později a kromě krevních skvrn se objevuje žlutý poševní výtok a bolestivé močení.
• trichomoniáza – projevuje se kontaktním špiněním. Onemocnění vzniká v důsledku infekce prvokem Trichomonas vaginalis,
• syfilis - způsobená bakteriemi spirochétami. Mezi nejčastější příznaky kromě modřin patří: svědivá vyrážka růžových nebo měděných skvrn a pustul, bolest v krku, bolest hlavy, ztráta vlasů, ztráta hmotnosti a zduření lymfatických uzlin.
• herpes stydkých pysků - což je velké nebezpečí pro těhotné ženy. Onemocnění způsobuje herpes virus typu 2 (HSV-2). Mezi běžné příznaky herpes labia patří: svědění, pálení, vaginální výtok, krvavý výtok, bolestivé puchýře na genitáliích,
• inguinální Hodgkinova choroba – způsobená infekcí bakterií Chlamydia trachomatis,
• rakoviny, které postihují nejen pochvu, ale jsou to především metastatické nádory vaječníků, děložního čípku nebo vulvy. Podle statistik je asi 5 % žen, které se s tímto onemocněním obrátí na odborníka, diagnostikováno s rakovinou děložního čípku. Bez řádných testů lékař samozřejmě nemůže říci, zda je trvalé krvácení po pohlavním styku způsobeno rakovinou.

3. Krvácení po styku a diagnóza

Při častém a zvýšeném krvácení po pohlavním styku byste měli okamžitě kontaktovat gynekologa. Před návštěvou lékaře je důležité věnovat pozornost délce cyklu, zda jsou cykly pravidelné. Je nutné zkontrolovat, zda je menstruační krvácení silné a jak dlouho trvá. Pro správnou diagnózu je zásadní i datum poslední menstruace. Žena by měla vědět, zda se krvácení po pohlavním styku objeví bezprostředně po pohlavním styku.

Při rozhovoru s pacientkou by se měl lékař zeptat na počet partnerů a gynekologických operací provedených v minulosti. Důležitá je i poslední cytologická dieta. S krvácením po styku, které může být příčinou onemocnění, samozřejmě souvisí i další neduhy, mohou se například objevit bolesti v podbřišku, změněný výtok, pálení nebo pocit tíhy v pochvě.

Kromě standardního rozhovoru musí odborník jmenovat gynekologické vyšetření spolu s nátěrem z pochvy a děložního čípku. Kromě toho se doporučuje transvaginální ultrazvuk. Provedením tohoto testu může lékař zjistit příčinu případného probíhajícího krvácení.

Někdy je také nutné provést hormonální testy, hysteroskopii nebo kolposkopii.

Potřebujete konzultaci s lékařem, e-vystavení nebo e-recept? Přejděte na webovou stránku abcZdrowie Vyhledejte lékaře a okamžitě si domluvte schůzku v nemocnici se specialisty z celého Polska nebo teleportaci.