Hnisavá hidradenitida (HS)

Přehled purulentní hidradenitidy

Hidradenitis suppurativa, také známá jako HS a vzácněji jako inverzní akné, je chronický, nenakažlivý zánětlivý stav charakterizovaný bolestivými hrbolky nebo vředy a tunely v kůži a pod ní. Hnisavé hrbolky na kůži nebo tvrdé hrbolky pod kůží mohou přejít do bolestivých, zanícených oblastí (také nazývaných "léze") s chronickým výtokem.

HS začíná ve vlasovém folikulu kůže. Ve většině případů je příčina onemocnění neznámá, i když na jejím vzniku pravděpodobně hraje roli kombinace genetických, hormonálních a environmentálních faktorů. Nemoc může výrazně ovlivnit kvalitu života člověka.

Kdo onemocní hnisavou hidradenitidou?

Hydradenitis suppurativa postihuje asi tři ženy na každého muže a je častější u Afroameričanů než u bělochů. HS se často objevuje během puberty.

Mít člena rodiny s tímto onemocněním zvyšuje riziko rozvoje HS. Odhaduje se, že jedna třetina lidí s HS má příbuzného s tímto onemocněním.

Kouření a obezita mohou být spojeny s HS. Obézní lidé mívají závažnější příznaky. GS není nakažlivá. Špatná osobní hygiena nezpůsobuje HS.

Příznaky purulentní hydradenitidy

U lidí s hidradenitis suppurativa mohou hnisem naplněné hrbolky na kůži nebo tvrdé hrbolky pod kůží přejít do bolestivých, zanícených oblastí (také nazývaných "léze") s chronickou drenáží. V těžkých případech se léze mohou zvětšit a spojit se s úzkými tunelovými strukturami pod kůží. V některých případech HS zanechává otevřené rány, které se nehojí. HS může způsobit výrazné zjizvení.

HS má tendenci se vyskytovat tam, kde se dvě oblasti kůže mohou dotýkat nebo třít o sebe, nejčastěji v podpaží a tříslech. Léze se mohou tvořit také kolem řitního otvoru, na hýždích nebo horní části stehen nebo pod prsy. Další méně často postižené oblasti mohou zahrnovat za uchem, zadní část hlavy, prsní dvorec, pokožku hlavy a okolí pupku.

Někteří lidé s relativně mírným onemocněním mohou mít postiženou pouze jednu oblast, zatímco jiní mají rozsáhlejší onemocnění s lézemi na více místech. Kožní problémy u HS jsou obvykle symetrické, to znamená, že pokud je postižena oblast na jedné straně těla, je často postižena i odpovídající oblast na opačné straně.

Příčiny hnisavé hydradenitidy

Hnisavá hydradenitida začíná ve vlasovém folikulu kůže. Příčina onemocnění není známa, i když je pravděpodobné, že na jeho vzniku se podílí kombinace genetických, hormonálních a environmentálních faktorů.

Odhaduje se, že jedna třetina lidí s HS má v rodině člena s anamnézou tohoto onemocnění. Zdá se, že onemocnění má v některých postižených rodinách autozomálně dominantní dědičnost. To znamená, že pro vznik poruchy je potřeba pouze jedna kopie změněného genu v každé buňce. Rodič, který je nositelem změněného genu, má 50procentní šanci, že bude mít dítě s mutací. Vědci pracují na tom, aby zjistili, o které geny jde.